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这听起来也许令人震惊。但是从另一个角度来看，标签之外的这些用途与当前美国人的心态不谋而合，这种心态认为医疗干预是一种技术，能让人变得更好。例如，想想现在，大家会用生长激素来增加身高，用利他林来治疗注意力不集中，做整形手术增加美感，甚通过切除身体某部分来更好地展示自己的性别取向。用精神药物提高宗教表现的行径与这些行为又有何不同呢？他们一定是不道德的吗？

“不同的规范会强烈影响被我们称为精神紊乱的观念，”精神病学教授和范德比尔特大学医学健康社会中心的主任乔纳森·M·梅茨尔医生如是告诉我。他解释道，医生会给女性开过多抗焦虑药物，也会夸大诊断非裔美国男性患有精神分裂症，因为医生们本身就生活在不同的文化偏见中。“如果精神病医生信仰正统派，他们就会认同这个体系下的信念，”他继续说道，“这是批判医生呢？还是批判一种文化无法肆意谈论各种性取向，只好见到什么就称什么是异常行为？”

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在恋情发展中，约瑟夫从来没有和迪妮发生性关系。根据犹太律法，一个女人若犯了奸淫罪，是禁止同该名与她合伙欺骗丈夫的男人结婚的。然而，约瑟夫和迪妮希望未来能在一起。心理学家诊断约瑟夫是对性上瘾，还试图纠正他。“我说，‘这不仅是关于性！还有关爱，激情，乐趣，不同的生活方式，和其他一切，’”约瑟夫回忆说。“但是我正处在屈服的关头，于是我说，‘好吧，我是性瘾者。’”

每周三和周日，阿斯坎会送约瑟夫参加怀特普莱恩斯附近的性爱狂匿名见面会。约瑟夫的基督徒赞助商对他坦白说，并未从他身上看到性上瘾的表现。阿斯坎还给约瑟夫预约了精神病学家理查德·普莱斯医生。约瑟夫说去见医生之前，阿斯坎还就在医生面前该说什么以及怎么说给他进行训练，说这样才能获得阿斯坎认为合适的治疗。根据约瑟夫表述，他想到的是普莱斯医生会给他开醋酸亮丙瑞林，一种通过降低病人睾丸激素来治疗前列腺癌的激素针剂，但即使是对性犯罪者，这种治疗方法也是存在争议的。也许，这会减少他对迪妮的欲望。（我打电话联系上了这位阿斯坎, 问他是否安排了一名婚外有染的男子接受醋酸亮丙瑞林针剂，他打断了我。“不，不，我不会谈论这样的事情，”他说。“不，不，这是个误会，”然后他挂了电话。）

约瑟夫的医疗记录记载了那名带他来普莱斯医生办公室的阿斯坎的姓名。约瑟夫告诉普莱斯医生，自己无法停止思考性或停止追逐女人。约瑟夫说，自己对黑莓手机和网络上瘾，结婚之后，跟包括妓女在内的五个女人有过性行为，还说请用一切必要手段帮助他。普莱斯医生最初给他开了小剂量的利培酮，一种抗精神药物，并建议约瑟夫回去采用谈话治疗。之后，该医生给开了醋酸亮丙瑞林，三个月内约瑟夫注射了四针。“病人在此注射醋酸亮丙瑞林，”护士潦草的笔记这样写道。“右臀用药。”

在布鲁克林的公寓里，约瑟夫弯腰驼背坐在沙发上，盯着地面，告诉我说，“阿斯坎带我去看了精神病学家，强迫我说‘对，我是性瘾者，’还让我说我需要醋酸亮丙瑞林。”他顿了顿，摇了摇头，继续说道，“现在回想起来，太丢脸了。我竟然去了家健康中心，还让一个护士把药打进我的屁股。我不得不脱下裤子，转过身来，让她把药打进去。”

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我打电话给普赖斯医生，询问他作为一名精神病医生，应哈西德派社区的要求做了哪些工作，他很乐意谈论此事。他邀请我去位于纽约北部蒙西小镇的私人诊所，那里有一大群正统的哈西德派人。他的办公室位于一个带状购物中心旁边的一幢两层楼里，这个商场中还有家犹太餐馆、犹太人糖果店、犹太书店及药店。他的门上挂了个名牌，上面写着“拉比理查德·路易斯·普莱斯，医学博士。”

普莱斯医生个子高大，未蓄胡须的脸有些孩子气，乌黑的头发从额头处呈直线状分开。他头戴黑色圆顶小帽，身着清爽的海军蓝西装，打着领带。我到了之后，他兴奋地跟我说起他想出了治疗自闭症的方法，这种病在极端正统派的社区里患病率很高。普莱斯医生坚定地说，如果剂量足够大，化学复合物肌醇可以抵消“反社会”症状。他给自己儿子用了这种治疗方法，现在，这种粉状药物已被当地一家犹太工厂采用，添入饼干中烘焙。人们可以在蒙西超市的货架上找到这种名叫“奥斯特勒彻家的卡门托勒饼”的饼干，就摆在酥卷和巴布卡蛋糕的旁边。他给我看了一袋：这种饼干外貌像紫色山峰，一道蓝色酱液流入两块圆形饼干。